Тазовое предлежание

Этиология тазового предлежания до настоящего времени не ясна. Частота тазовых предлежаний практически не меняется и в течении последних 100 лет колеблется в пределах 3-5%. Несмотря на многолетние споры, в настоящее время тазовое предлежание плода относят к патологическому положению, т.к. частота осложнений в родах гораздо выше, чем при головном предлежании.

Тазовое предлежание – это вид неправильного положения плода при беременности. когда его голова касается дна матки (верхней точки матки), а его попка и ножки находятся внизу. Это положение может зафиксироваться до самых родов. В таком случае ребенок уже не сможет перевернуться. и ему придется рождаться в неправильном положении. Примерно каждый двадцатый ребенок располагается в матке в тазовом положении, и хотя он может родиться естественным путем, но очень часто происходят осложнения в родах из-за этого положения, чем при головном предлежании.

Причины возникновения тазового предлежания плода различны, но их принято разделять на три группы:

  1. материнские причины появления тазового предлежания: неправильное строение матки и костей таза, нарушения мышечного тонуса матки, наличие рубцов от операций на матке, заболевания матки воспалительного или опухолевого характера.
  2. плодовые причины появления тазового предлежания: врожденные пороки развития ребенка, нарушения вестибулярного аппарата малыша, недоношенность (роды начались преждевременно, ребенок “не успел” перевернуться), многоплодная беременность.
  3. плацентарные факторы появления тазового предлежания: неправильное предлежание плаценты в матке, короткая пуповина (обвитие или изначально короткая), многоводие (ребенок постоянно переворачивается), маловодие (ребенок не успел перевернуться, как стало тесно в матке, вследствие чего он уже не может перевернуться вниз головой).

В некоторых случаях тазового предлежания можно исправить ситуацию путем выполнения наружного акушерского поворота или выполнением специальных упражнений. Наружный акушерский поворот был изобретен русским ученым Архангельским и успешно применялся в прошлом веке в СССР, однако в последнее время врачи стали считать, что возникают многочисленные осложнения, в связи с чем сейчас он не применяется в России. Тем не менее, зарубежные специалисты с успехом пользуются этим методом с добавлением ультразвукового контроля в течение всего времени производства поворота. Российские врачи в настоящее время используют только методы ЛФК. Иногда предлагается к нижней части живота прикладывать наушники с приятной музыкой, чтобы ребенок перевернулся. Но эффективность этого метода не доказана.

Тазовое предлежание,гтинастика при тазовом предлежании, упражнение при тазовом предлежании

Гимнастикой для коррекции тазового предлежания плода нельзя заниматься если:

  • в прошлом у женщины было бесплодие или хроническая невынашиваемость беременности, либо неправильная форма матки;
  • есть вероятность возникновения преждевременных родов;
  • есть постоянный гипертонус матки;
  • есть рубцы на матке от предыдущих операций;
  • у женщины состояние тяжелого токсикоза (вторичный токсикоз, или гестоз);
  • у плода есть врожденные пороки развития (уродства);
  • наблюдается неправильное предлежание плаценты;
  • данная беременность – многоплодная;
  • у женщины есть одно из тяжелых экстрагенитальных заболеваний.

Лечебная физкультура для коррекции тазового предлежания также полезна и для общего улучшения самочувствия беременной, укрепляет косые мышцы живота и мускулатуру тазового дна, разминает позвоночник, улучшает дыхательную функцию и кровообращение, состояние сердечно-сосудистой системы.

Метод Диканя. Применяется, если матка находится в постоянном тонусе и другие упражнения противопоказаны. Срок беременности: от 29 до 37 недель. В течение семи-десяти дней женщина каждые несоклько часов (до 4 раз в сутки) ложится в кровати на бок, а через 10 минут меняет его на другой. Таких поворотов должно быть 3-4 за один цикл, то есть общее время выполнения упражнения каждый раз составляет около 30-40 минут.

Метод Брюхиной. Выполняются перед каждым приемом пищи (до пяти раз в день). Лечь на бок так, чтобы спинка малыша была сверху (он как бы встает на четвереньки внутри матки), согнуть ноги к животу и лежать 5 минут. Затем на вдохе прижать верхнюю ногу к животу, а на выдохе выпрямить, при этом тело женщины немного сгибается вперед, а верхняя рука дает небольшое поглаживание-толчок спине ребенка, как бы побуждая его перевернуться. Выполнять такие толчки в течение десяти минут. а затем снова спокойно полежать 5-10 минут без движения. На другом боку выполнять не нужно.

Метод Фомичевой. В начале занятия производятся упражнения с ходьбой (обычная ходьба чередуется с ходьбой на носках и пятках, с высоким подниманием бедра). Затем производятся медленные наклоны в сторону (вбок), вперед, назад. Каждый раз женщина возвращается в исходное положение (вертикальное). Затем производятся повороты туловища в сторону с разведенными в стороны руками. Далее рекомендуется встать к гимнастической стенке с упором рук на уровне талии и поочередно поднимать к ним ноги, согнутые в коленях. Затем производятся упражнения в положении стоя на коленях и руках: поочередное поднимание прямой ноги вверх (назад), выпрямление ног (переход с коленей на носки – таз при этом подымается вверх), касание подбородком кистей рук поочередно. Лежа на правом боку нужно на вдох-выдох сгибать верхнюю ногу в колене и подводить к животу, делать круговые движения ногой по 4 раза в каждую сторону. Наконец, упражнение в положении лежа на спине – поднимание таза вверх на вдохе, опускание – на выдохе.

Метод Кегеля. Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами на ширине плеч, опускаем колени поочередно к пяткам соседних ног без отрыва ягодиц от пола. Затем с прямыми ногами разводим-сводим стопы, чтобы они легли на пол своими боковыми сторонами (то наружними, то внутренними – поочередно). Хождение по ковру на четвереньках без сдвигания коленей с места (то есть идем ладонями в одну сторону, затем в другую) – повторить 6 раз в каждую сторону поочередно. Сидя на полу с упором сзади на руки выполнить такое же хождение, как на четвереньках, с подъемом таза.

Статьи на другие темы на главной странице нашего сайта

×

×

×
Список адресов наших центров
м.Академическая, ул.Дмитрия Ульянова, д.11а
м.Академическая, ул.Кедрова, д.13к2
м.Алма-Атинская (м.Домодедовская, м.Красногвардейская), ул.Паромная, д.7, к.1

м.Алтуфьево, Алтуфьевское ш., д.87

м.Арбатская, ул.Арбат, д.25

м.Арбатская, ул.Старый Арбат, д.28/1

м.Беговая, ул.Мневники, д.13к1

м.Беляево, ул.Миклухо-Маклая, д.34

м.Бульвар Дмитрия Донского, ул.Знаменские Садки, д.1Б
м.Бунинская аллея, ул.Кадырова, д.8

м.Бунинская аллея (м.Улица Горчакова), Чечёрский проезд, д.52, к.1 (Спортивно-оздоровительный центр «Счастливое время»)

м.Варшавская, ул.Болотниковская, д.5 к.3

м.ВДНХ, ул.Константинова, д.11а

м.Водный стадион, ул.Адмирала Макарова, д.4

м.Волгоградский проспект, Волгоградский пр., д.46/15

м.Выхино (м.Рязанский проспект), ул.Вешняковская, д.29д

м.Каширская (м.Кантемировская, м.Коломенская), Каширское ш., д.24, стр.15 (НИИ Канцерогенеза)

м.Коломенская, Нагатинская наб., д.29/4
м.Коломенская, ул.Высокая, д.14

м.Коньково, ул.Островитянова, д.5

м.Коньково (м.Беляево, м.Теплый стан), ул.Островитянова, д.5

м.Курская, Костомаровский переулок, д.3с12

м.Люблино, Тихорецкий бульвар, д.16

м.Марьино, ул.Донецкая, д.10

м.Медведково (м.Бабушкинская), ул.Тайнинская, д.20

м.Митино, ул.Дубравная, д.36
м.Митино (м.Волоколамская, м.Пятницкое шоссе), Ангелов пер., 8
м.Молодежная, ул.Ярцевская, д.19
м.Молодежная, ул.Ярцевская, д.27к9

м.Первомайская, Измайловский бульвар, д.55

м.Перово, ул.Сталеваров, д.16А

м.Проспект Вернадского, пр.Вернадского, д.29 (офисный центр «Лето»)

м.Пушкинская, ул.Тверская, д.18к1

м.Речной вокзал, ул.Ангарская, д.7, кор.1

м.Сокольники, Сокольнический вал, д.1с1

м.Строгино, Строгинский бульвар, д.6
м.Строгино, ул.Маршала Катукова, д.23

м.Сходненская, бульвар Яна Райниса, д.1

м.Сходненская, ул.Свободы, д.59

м.Таганская (м.Марксистская), ул.Малые каменщики, д.14

м.Улица Горчакова, ул.Адмирала Руднева, д.4

м.Улица Скобелевская (м.Бульвар адмирала Ушакова, м.Бульвар Дмитрия Донского), ул.Изюмская, д.22 к.3 (фитнес-центр «Гуру»)

м.Щукинская, ул.Живописная, д.52

м.Щукинская, ул.Живописная, д.58

м.Южная (м.Чертановская, м.Пражская), ул.Чертановская, д.30-1

Ново-Переделкино, ул.Лукинская, д.1

×

×

×