Анализы при беременности

Решение завести ребенка – очень ответственный шаг в жизни каждой будущей мамы. Все женщины знают, что во время беременности им придется пройти большое количество обследований, ведь это поможет предупредить различные проблемы со здоровьем малыша.

Схема анализов при беременности по триместрам

1 триместр (1 – 13 нед.)

При постановке на учет не имеющим хронических заболеваний женщинам назначаются следующие исследования:

• Общий анализ крови. Сдается утром натощак; показывает наличие воспалительных процессов, малокровия, количество гемоглобина. Во время беременности гемоглобин понижается, что может привести к кислородному голоданию ребенка.
• Биохимия крови. Анализ отражает состояние поджелудочной, печени, почек. В период вынашивания нагрузка на эти органы увеличивается, поэтому нужно следить за данными показателями.
• Коагулограмма. Определяется свертываемость крови. При беременности вязкость крови увеличивается, что может привести к образованию тромбов.
• Общий анализ мочи. Простейшее обследование, выявляющее заболевания почек.
• Анализ, определяющий группу крови резус-фактор. Проводится с целью исключения конфликтов данных показателей, т.к. такой конфликт может спровоцировать гемолитическую болезнь новорожденных (ГНБ).
• Анализ на гепатит В и С; ВИЧ, сифилис.
• Исследование крови на наличие инфекций: краснуха, цитомегалия, герпес, токсоплазмоз и др.
• ЭКГ.

Также проводятся консультации со специалистами: ЛОР-ом, терапевтом, окулистом, стоматологом.

В этом триместре проводятся и анализы на выявление генетических отклонений будущего плода: ХЧГ и РАРР-А. Это исследование называется также «двойным» тестом; оно позволяет определить риск развития хромосомных отклонений.

В зависимости от наличия/отсутствия у будущей матери хронических патологий, список исследований может меняться в большую сторону.

На 11-12 неделе проводится ультразвуковая диагностика (УЗИ), берется мазок на влагалищную флору, а также анализ на инфекционные заболевания и ЗППП.

2 триместр (14 — 27 нед.)

Во время второго триместра будущим мамам рекомендуется посещать врача не реже одного раза в месяц для мониторинга процесса беременности. Перед каждой консультацией женщина сдает общий анализ мочи для обследования состояния почек.

ОАК (общий анализ крови) сдается реже, если беременность протекает без осложнений. Обычно его назначают на 18-20 неделях. В случае если женщина имеет хронические заболевания или в ходе других исследований были выявлены осложнения, анализ может быть взят повторно, также назначается биохимия.

На 20-21 неделях проводят плановое УЗИ, измеряется прибавка в весе и высота матки. После 23 недели назначается анализ крови на сахар с глюкозной нагрузкой: сначала кровь сдается натощак, женщина принимает 75 грамм глюкозы; через полтора-два часа осуществляется повторный забор крови. Данное исследование определяет наличие/отсутствие скрытого диабета и толерантность организма к глюкозе.

По показаниям проводится анализ на инфекции мочевыделительной системы (по плану – раз в триместр).

3 триместр (28 – 42 нед.)

Последние месяцы беременности женщине придется потратить много времени и сил на обследования, поскольку данный период является предродовым.

На 28-30 неделях снова назначаются:

• Биохимический и общий АК.
• Глюкоза (в т.ч. с глюкозной нагрузкой).
• Коагулограмма.
• Анализы на ЗППП.
• Анализ на TORCH инфекции (краснуха, цистомегаловирус, токсоплазмоз, хламидиоз, герпес).

Также предусмотрено повторное взятие мазка на микрофлору влагалища на 34-36 неделях.

Для выслушивания сердечной деятельности малыша проводится кардиотокография (КТГ). Планово данная процедура проводится 2-3 раза за триместр, при наличии патологий у плода – по показаниям врачей.

На 30-36 неделях проводится третье обязательное УЗИ и исследование, определяющее характер и скорость кровотока в сосудах пуповины, матки и плода (допплерометрия).