Эпидуральная анестезия
Основная задача эпидуральной анестезии – снижение болевых ощущений во время схваток или даже полное их устранение. Считается, что такие меры помогут сделать роды комфортными для мамы и абсолютно безопасными для малыша.
Как проходит сама процедура эпидуральной анестезии?
В нижнюю часть спины роженицы (эпидуральное пространство) проводится тонкая пластиковая трубочка – катетер. Лекарство, что вводится в эпидуральный катетер, блокирует передачу болевых ощущений в тех нервах, которые и находится в эпидуральном пространстве. В качестве лекарства обычно используются наркотические анальгетики и местные анестетики. Действуют они локально, на уровне спинного мозга, и не оказывают никакого влияние ни на организм роженицы, ни на ребёнка. Сама установка катетера длится около 10 минут, порой чуть больше. Облегчение боли роженица чувствует через 15 минут. После завершения родов катетер извлекается.
Кому показана эпидуральная анестезия?
На Западе анестезия применяется по факту самих родов с согласия пациентки. У нас же в большинстве клиник эпидуральная анестезия используется на том этапе, когда врачам стало ясно – родовая деятельность идёт нормально, раскрытие шейки матки не прекращается, не ослабевает. Тогда на этапе 3-5 пальцев раскрытия роженице могут сделать анестезию. В некоторых клиниках эпидуральная анестезию делают только тем роженицам, болезненные схватки которых мешают нормальному течению родов. Чтобы женщина не потеряла последние силы перед фазой изгнания плода, ей делают анестезию. Эпидуральная анестезия является и самым распространённым наркозом во время операции кесарева сечения.
Рекомендуется не проводить эпидуральную анестезию, если имеется:
- Нарушения свёртывания крови
- Инфекция в области постановки катетера
- Узкий таз
- Слабость родовой деятельности
- Крупный плод
«Плюсы» эпидуральной анестезии
Выделим несколько основных положительных моментов использования эпидуральной анестезии.
- Снижение или устранение болевых ощущений
- Стабильность и нормализация психоэмоционального состояния роженицы
- Отсутствие негативного влияния на ребёнка
- Ускорение течения родов
- Снижение уровня артериального давления
«Минусы» эпидуральной анестезии
- Тяжесть в ногах, онемение (исчезает после родов)
- Проблемы с дыханием (ощущение нехватки кислорода). При таких симптомах обязательно скажите врачу о своих ощущениях.
- Послеродовая боль в спине (обычно за неделю проходит)
- Зуд или жар (возникают редко)
- Период потуг может длиться дольше
- Дрожь (не оказывает влияние на состояние малыша, быстро проходит)
- Головная боль (может наблюдаться несколько дней)
- Увеличивается риск использования щипцов/ вакуум-экстрактора в период рождения малыша
Есть ещё несколько вариантов серьёзных осложнений, связанных с введением эпидуральной анестезии, но их риск ничтожно мал. Обязательно убедитесь, что у вас нет аллергии на анестетики.
Советы роженицам
Эта процедура проводится только под контролем анестезиолога. В период установки катетера вы должны быть максимально неподвижны, правильно дышите, не волнуйтесь. Заранее проконсультируйтесь со своим доктором, необходима ли вам эта процедура, нет ли у вас противопоказаний. И помните: самый лучший исход – естественные роды, без анестезии, стимуляторов, эпизиотомии и т.д. Настраивайтесь морально только на такое развитие событий.
Статьи на другие темы на главной странице нашего сайта